社旗县城镇职工大额补充医疗保险待遇

职工大额补充医疗保险是职工基本医疗保险的延伸和补充,主要用于补助职工住院超出基本医保最高支付限额以上符合医保规定的费用,经职工基本医疗保险按规定报销后年度个人累计负担超出一定数额的部分,以及其他符合医保规定的费用。
1.参保缴费:职工参加基本医疗保险的同时应当参加大额补充医疗保险。职工大额补充医疗保险费以上年度河南省平均工资为基数,在缴费年度的第一个月按0.6%的比例缴纳,由用人单位和在职职工分别按50%的比例承担,退休后不再缴纳。
2.职工大额医疗待遇:参保人员发生的属于“三个目录”范围内的医疗费用,按规定支付达到基本医保年度最高支付限额后,职工大额补充医疗保险对合规费用的支付比例为90%。一个自然年度内,职工大额医疗保险基金最高支付54万元。
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